Colorectal cancer, जिसे आंत्र कैंसर, कोलन कैंसर, या रेक्टल कैंसर भी कहा जाता है, यह कैंसर कोलन और गुदा को प्रभावित करता है।
यह महिलाओं में कैंसर की मौत का दूसरा प्रमुख कारण है, और पुरुषों के लिए तीसरा है। हालांकि, स्क्रीनिंग तकनीकों और उपचार में सुधार में प्रगति के कारण, Colorectal cancer से मृत्यु दर गिर रही है।
Colorectal Cancer Kya Hota Hai
यह महिलाओं में कैंसर की मौत का दूसरा प्रमुख कारण है, और पुरुषों के लिए तीसरा है। हालांकि, स्क्रीनिंग तकनीकों और उपचार में सुधार में प्रगति के कारण, Colorectal cancer से मृत्यु दर गिर रही है।
Colorectal cancer सौम्य, या गैर कैंसर, या घातक हो सकता है। एक घातक कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है और उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है।
Colorectal cancer के लक्षण

Colorectal cancer के लक्षणों में शामिल हैं:
- आंत्र आदतों में परिवर्तन
- दस्त या कब्ज
- एक आंत्र आंदोलन के बाद आंत्र ठीक से खाली नहीं होता है
- मल में रक्त जो मल बनाता है काले दिखता है
- गुदा से उज्ज्वल लाल रक्त आ रहा है
- पेट में दर्द और सूजन
- पेट में पूर्णता की भावना, थोड़ी देर के लिए खाने के बाद भी।
- थकान या थकावट
- अस्पष्ट वजन घटाने
पेट में एक गांठ या आपके डॉक्टर द्वारा पिछला मार्ग महसूस किया
पुरुषों में, या रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में अस्पष्ट लौह की कमी
इनमें से अधिकतर लक्षण अन्य संभावित स्थितियों को भी इंगित कर सकते हैं। यदि लक्षण 4 सप्ताह या उससे अधिक के लिए बने रहते हैं तो डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।
Colorectal cancer के इलाज
उपचार कैंसर के आकार, स्थान और चरण सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा, भले ही यह आवर्ती हो या रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान समग्र स्थिति हो।
उपचार विकल्पों में कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, और सर्जरी शामिल है।
Colorectal cancer के लिए सर्जरी
यह सबसे आम उपचार है। कैंसर फैलाने के जोखिम को कम करने के लिए प्रभावित घातक ट्यूमर और आसपास के लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाएगा।
आंत्र आमतौर पर एक साथ वापस सिलवाया जाता है, लेकिन कभी-कभी गुदा पूरी तरह से हटा दिया जाता है और जल निकासी के लिए एक कोलोस्टोमी बैग लगाया जाता है। कोलोस्टोमी बैग मल एकत्र करता है। यह आमतौर पर एक अस्थायी उपाय होता है, लेकिन अगर यह आंत्र के सिरों को शामिल करना संभव नहीं है तो यह स्थायी हो सकता है।
यदि कैंसर का जल्दी से निदान किया जाता है, तो सर्जरी इसे सफलतापूर्वक हटा सकती है। यदि सर्जरी कैंसर को नहीं रोकती है, तो यह लक्षणों को कम कर देगी।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दवा या रसायन का उपयोग करना शामिल है। यह आमतौर पर कोलन कैंसर उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है। सर्जरी से पहले, यह ट्यूमर को कम करने में मदद कर सकता है।
लक्षित चिकित्सा एक प्रकार की कीमोथेरेपी है जो विशेष रूप से प्रोटीन को लक्षित करती है जो कुछ कैंसर के विकास को प्रोत्साहित करती है। अन्य प्रकार की कीमोथेरेपी की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। Colorectal cancer के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में बीवासिज़ुमाब (अवास्टिन) और रामुमिरुमाब (साइराम) शामिल हैं।
एक अध्ययन में पाया गया है कि उन्नत कोलन कैंसर वाले रोगी जो कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं और जिनके पास Colorectal cancer का पारिवारिक इतिहास है, उनमें कैंसर पुनरावृत्ति और मृत्यु की काफी कम संभावना है।
विकिरण उपचार
रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और उन्हें गुणा करने से रोकने के लिए उच्च ऊर्जा विकिरण बीम का उपयोग करती है। यह आमतौर पर रेक्टल कैंसर उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है। यह ट्यूमर को कम करने के प्रयास में सर्जरी से पहले इस्तेमाल किया जा सकता है।
पुनरावृत्ति की संभावनाओं को कम करने में मदद करने के लिए सर्जरी के बाद दोनों विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी दी जा सकती है।
पृथक करना
Ablation इसे हटाने के बिना एक ट्यूमर को नष्ट कर सकते हैं। यह रेडियोफ्रीक्वेंसी, इथेनॉल, या क्रायोसर्जरी का उपयोग करके किया जा सकता है। इन्हें एक जांच या सुई का उपयोग करके वितरित किया जाता है जिसे अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैनिंग तकनीक द्वारा निर्देशित किया जाता है।
वसूली
अगर इलाज नहीं किया जाता है तो घातक ट्यूमर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है। एक पूर्ण इलाज की संभावनाएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि कैंसर का निदान कितना जल्दी और इलाज किया जाता है।
एक रोगी की वसूली निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:
मंच जब निदान किया गया था
क्या कैंसर ने कोलन में छेद या अवरोध बनाया है
रोगी की स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति
कुछ मामलों में, कैंसर वापस आ सकता है।
जोखिम

- बड़ी उम्र
- एक आहार जो पशु प्रोटीन, संतृप्त वसा, और कैलोरी में उच्च है
- एक आहार जो फाइबर में कम है
- उच्च शराब की खपत
- स्तन, अंडाशय, या गर्भाशय कैंसर था
- Colorectal cancer का एक पारिवारिक इतिहास
- अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रॉन की बीमारी, या चिड़चिड़ा आंत्र रोग (आईबीडी)
- अधिक वजन और मोटापा
- धूम्रपान
- शारीरिक गतिविधि की कमी
- कोलन या गुदाशय में पॉलीप्स की उपस्थिति, क्योंकि ये अंततः कैंसर हो सकती है।
- अधिकांश कोलन कैंसर पॉलीप्स (एडेनोमा) के भीतर विकसित होते हैं। ये अक्सर आंत्र दीवार के अंदर पाए जाते हैं।
- लाल या संसाधित मांस खाने से जोखिम बढ़ सकता है
जिन लोगों में ट्यूमर सप्रेसर जीन होता है जिसे स्प्राउट 2 के नाम से जाना जाता है, उनमें कुछ Colorectal cancer का उच्च जोखिम हो सकता है।
डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार, फेफड़ों के ट्यूमर के बाद, पुरुषों और महिलाओं दोनों के बीच कोलोरेक्टल कैंसर दूसरा सबसे आम ट्यूमर है।
50 वर्षों से अधिक उम्र के लगभग 2 प्रतिशत लोग अंततः पश्चिमी यूरोप में कोलोरेक्टल कैंसर विकसित करेंगे।
Colorectal cancer पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। हालांकि, पुरुष इसे कम उम्र में विकसित करते हैं।
Colorectal cancer का कारण बनता है
यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों कुछ लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होता है और दूसरों में नहीं।
चरण
एक कैंसर का चरण परिभाषित करता है कि यह कितना दूर फैल गया है। मंच का निर्धारण करने से सबसे उचित उपचार चुनने में मदद मिलती है।

एक सामान्य रूप से प्रयुक्त प्रणाली चरणों को 0 से 4 तक देता है। कोलन कैंसर के चरण हैं:
चरण 0: यह सबसे शुरुआती चरण है, जब कैंसर अभी भी कोलोन या गुदाशय के श्लेष्म, या आंतरिक परत के भीतर है। इसे सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।
चरण 1: कैंसर को कोलन या गुदा की भीतरी परत के माध्यम से उगाया गया है लेकिन अभी तक गुदाशय या कोलन की दीवार से परे फैल गया है।
चरण 2: कैंसर को कोलन या गुदा की दीवार में या उसके माध्यम से उगाया गया है, लेकिन यह अभी तक पास के लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंच पाया है।
चरण 3: कैंसर ने पास के लिम्फ नोड्स पर हमला किया है, लेकिन इसने अभी तक शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित नहीं किया है।
चरण 4: कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है, जिसमें अन्य अंग भी शामिल हैं, जैसे जिगर, झुकाव पेट की गुहा, फेफड़े या अंडाशय को अस्तर।
आवर्ती: इलाज के बाद कैंसर वापस आ गया है
यह वापस आ सकता है और शरीर के गुदा, कोलन, या किसी अन्य हिस्से को प्रभावित कर सकता है।
40 प्रतिशत मामलों में, निदान एक उन्नत चरण में होता है, जब सर्जरी की संभावना सबसे अच्छी विकल्प होती है।
निदान
स्क्रीनिंग कैंसर बनने से पहले पॉलीप्स का पता लगा सकती है, साथ ही इलाज के अवसरों के दौरान अपने शुरुआती चरणों में कोलन कैंसर का पता लगा सकता है।
कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सबसे आम स्क्रीनिंग और नैदानिक प्रक्रियाएं निम्नलिखित हैं।
Fecal गुप्त रक्त परीक्षण (रक्त मल परीक्षण)
यह रक्त की उपस्थिति के लिए रोगी के मल (मल) का नमूना जांचता है। यह डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर किट के साथ किया जा सकता है। नमूना डॉक्टर के कार्यालय में वापस कर दिया जाता है, और इसे एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
एक रक्त मल परीक्षण 100 प्रतिशत सटीक नहीं है, क्योंकि सभी कैंसर रक्त की हानि का कारण नहीं बनते हैं, या वे हर समय खून नहीं कर सकते हैं। इसलिए, यह परीक्षण झूठी नकारात्मक परिणाम दे सकता है। रक्त अन्य बीमारियों या स्थितियों, जैसे बवासीर के कारण भी मौजूद हो सकता है। कुछ खाद्य पदार्थ कॉलोन में रक्त का सुझाव दे सकते हैं, वास्तव में, कोई भी मौजूद नहीं था।
मल डीएनए परीक्षण
यह परीक्षण कई डीएनए मार्करों का विश्लेषण करता है जो कोलन कैंसर या पूर्ववर्ती पॉलीप्स कोशिकाएं मल में बहती हैं। मरीजों को घर पर मल नमूना एकत्र करने के निर्देशों के साथ किट दिया जा सकता है। इसे वापस डॉक्टर के कार्यालय में लाया जाना है। इसे फिर एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
यह परीक्षण पॉलीप्स की तुलना में कोलन कैंसर का पता लगाने के लिए अधिक सटीक है, लेकिन यह सभी डीएनए उत्परिवर्तनों का पता नहीं लगा सकता है जो इंगित करता है कि ट्यूमर मौजूद है।
लचीला सिग्मोइडोस्कोपी
रोगी के गुदाशय और सिग्मोइड की जांच करने के लिए डॉक्टर एक सिग्मोइडोस्कोप, एक लचीला, पतला और हल्का ट्यूब का उपयोग करता है। सिग्मोइड कोलन गुदा से पहले, कोलन का आखिरी हिस्सा है।
परीक्षण में कुछ मिनट लगते हैं और दर्दनाक नहीं होते हैं, लेकिन यह असहज हो सकता है। कोलन दीवार के छिद्रण का एक छोटा सा जोखिम है।
यदि डॉक्टर पॉलीप्स या कोलन कैंसर का पता लगाता है, तो पूरे कोलन की जांच करने के लिए एक कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है और मौजूद किसी भी पॉलीप्स को बाहर ले जाया जा सकता है। इन्हें एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाएगी।
एक सिग्मोइडोस्कोपी केवल कोलन और गुदा के अंतिम तीसरे में पॉलीप्स या कैंसर का पता लगाएगी। यह पाचन तंत्र के किसी अन्य हिस्से में किसी समस्या का पता नहीं लगाएगा।
बेरियम एनीमा एक्स-रे
बेरियम एक विपरीत डाई है जो रोगी के आंत में एनीमा रूप में रखा जाता है, और यह एक्स-रे पर दिखाई देता है। एक डबल-विपरीत बेरियम एनीमा में, हवा भी जोड़ा जाता है।
बेरियम आंत की परत को भरता है और कोट करता है, जो गुदाशय, कोलन, और कभी-कभी रोगी की छोटी आंत के एक छोटे से हिस्से की स्पष्ट छवि बनाता है।
बेरियम एनीमा एक्स-रे याद आ सकती है कि किसी भी छोटे पॉलीप्स का पता लगाने के लिए एक लचीला सिग्मोइडोस्कोपी किया जा सकता है। यदि बेरियम एनीमा एक्स-रे असामान्य कुछ पता लगाता है, तो डॉक्टर एक कॉलोनोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।
Colonoscopy

एक कॉलोनोस्कोप एक सिग्मोइडोस्कोप से अधिक लंबा है। यह एक लंबी, लचीली, पतली ट्यूब है, जो एक वीडियो कैमरा और मॉनिटर से जुड़ा हुआ है। डॉक्टर पूरे कोलन और गुदा को देख सकते हैं। इस परीक्षा के दौरान खोजी गई किसी भी पॉलीप्स को प्रक्रिया के दौरान हटाया जा सकता है, और कभी-कभी ऊतक के नमूने, या बायोप्सी, इसके बजाय लिया जाता है।
एक कोलोनोस्कोपी दर्द रहित है, लेकिन कुछ रोगियों को उन्हें शांत करने के लिए हल्के शामक को दिया जाता है। परीक्षा से पहले, उन्हें कोलन को साफ करने के लिए रेचक तरल पदार्थ दिया जा सकता है। एक एनीमा शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है। कोलन दीवार के रक्तस्राव और छिद्रण संभावित जटिलताओं हैं, लेकिन अत्यंत दुर्लभ हैं।
सीटी कॉलोनोग्राफी
एक सीटी मशीन कोलन को साफ़ करने के बाद, कोलन की छवियां लेती है। अगर असामान्य कुछ पता चला है, पारंपरिक कॉलोनोस्कोपी आवश्यक हो सकती है। यह प्रक्रिया कोलोरेक्टल कैंसर के बढ़ते जोखिम पर रोगियों को कॉलोनोस्कोपी के विकल्प के रूप में पेश कर सकती है जो कम आक्रामक, बेहतर सहनशीलता और अच्छी नैदानिक सटीकता के साथ है।
इमेजिंग स्कैन
अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन यह दिखाने में मदद कर सकते हैं कि कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैल गया है या नहीं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) केंद्र 50 से 75 वर्ष की उम्र के लोगों के लिए नियमित जांच की सलाह देते हैं। आवृत्ति परीक्षण के प्रकार पर निर्भर करता है।
निवारण
कई जीवनशैली उपायों को कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं:
नियमित स्क्रीनिंग: जिन लोगों ने 50 साल से अधिक उम्र के कोलोरेक्टल कैंसर किया है, जिनके पास इस प्रकार के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, या क्रॉन की बीमारी में नियमित स्क्रीनिंग होनी चाहिए।
पोषण: बहुत सारे फाइबर, फल, सब्जियां, और अच्छी गुणवत्ता वाले कार्बोहाइड्रेट और कम से कम लाल और संसाधित मांस के साथ आहार का पालन करें। संतृप्त वसा से अच्छी गुणवत्ता वाली वसा, जैसे एवोकैडो, जैतून का तेल, मछली के तेल, और पागल से स्विच करें।
व्यायाम: मध्यम, नियमित व्यायाम को कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के व्यक्ति के जोखिम को कम करने पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है।
बॉडीवेट: अधिक वजन या मोटापे से होने से कोलोरेक्टल कैंसर समेत कई कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
पत्रिका सेल में प्रकाशित एक अध्ययन ने सुझाव दिया है कि एस्पिरिन स्तन, त्वचा और आंत्र कैंसर से ग्रस्त मरीजों में प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में प्रभावी हो सकता है।
आंत्र कैंसर पुनरावृत्ति और कम जीवित रहने से जुड़ी एक जीन जीन के रोगियों के परिणामों की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकती है - और वैज्ञानिकों को वैयक्तिकृत उपचार के विकास के करीब एक कदम लेते हैं, पत्रिका गट में शोध का खुलासा करते हैं।
विज्ञान में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि 300 संतरे का विटामिन सी कैंसर की कोशिकाओं को कम करता है, यह बताता है कि कोलोरेक्टल कैंसर से लड़ने के लिए विटामिन सी की शक्ति का उपयोग किया जा सकता है
शोधकर्ताओं ने पाया है कि हर दिन कॉफी पीना - यहां तक कि डीकाफिनेटेड कॉफी - कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा कम कर सकता है।
